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ASSOCIATION GÉNÉALOGIQUE FLANDRE-HAINAUT

Adresse postale : BP 90493  -    59321 VALENCIENNES CEDEX

N° Adhérent
...................

BULLETIN D'ADHÉSION ET D'ABONNEMENT

Je soussigné(e) Nom en majuscules ......................................................................
Prénom(s) ..................................................................................................................
Date et lieu de naissance ........................................................................................
Profession ....................................................... Nationalité .....................................
(ou ex-profession, retraité n'est pas une profession)
Adresse ....................................................................................................................
Code postal .......................... Ville ..........................................................................
Téléphone ............................. Courriel (*) ..............................................................
                                                   
  ( * : Non diffusé, sauf sur demande )

Demande mon adhésion à l'Association Généalogique Flandre-Hainaut à dater du 1er janvier 2015 ( année civile ) et remets :

- Droit d'inscription (pour la 1ère année seulement)

8 €

- Cotisation annuelle (4 bulletins trimestriels compris)

32 €

 ( France et Belgique )

-------
  

40 €

.

Adhésion et Abonnement Europe (année civile)

 

(hors France et Belgique) : 8 + 37 = 45 Euros

 

Adhésion et Abonnement hors Europe (année civile) (par avion) 8 + 42 = 50 Euros

 

En numéraire, chèque bancaire ou postal, par mandat carte (Rayer la mention inutile).

Les bulletins déjà parus de l’année en cours seront envoyés avec le dossier adhérent.

 

Pour les adhérents belges :

CCP AGFH Belgique : Compte n° 000.1444179.43 IBAN : BE66 0001 4441 7943 - BIC : BPOTBEB1
( mais envoi du bulletin d’adhésion à AGFH Valenciennes )

 

Pour l'établissement de notre fichier, les adhérents sont priés de joindre deux photographies. 

 

Je m'engage à n'utiliser les publications AGFH qu'à des fins généalogiques personnelles 

 

Fait à ............................................ le ...................................... Signature :

 

Devenez membre bienfaiteur : 50 € et plus.